這份專業(yè)指引助你“睡個好覺”
在3月21日“世界睡眠日”即將到來之際，3月18日，全國愛衛(wèi)辦發(fā)布《睡眠健康核心信息及釋義》。
在睡眠健康愈發(fā)受到人們關(guān)注的當(dāng)下，《睡眠健康核心信息及釋義》的發(fā)布將帶來哪些積極影響？如何正確認(rèn)識改善睡眠質(zhì)量的急迫性和重要性？睡眠健康行業(yè)發(fā)展面臨哪些短板？近日，記者就這些問題采訪了有關(guān)專家學(xué)者。
睡眠障礙較為普遍
睡眠作為生命所必需的過程，是健康不可或缺的組成部分。近年來，雖然多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、“睡眠滴定”、腦機(jī)AI（人工智能）等睡眠障礙診療技術(shù)迎來快速發(fā)展，但我國睡眠質(zhì)量較低人群仍較龐大，居民整體睡眠狀況不容樂觀。
“目前，我國居民主要存在睡眠時長不足、睡眠質(zhì)量欠佳兩大突出問題。”北京大學(xué)第六醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心副主任范滕滕表示，睡眠障礙已經(jīng)成為重要的公共衛(wèi)生問題。加強(qiáng)睡眠健康管理不僅能夠提升公眾的健康水平，還能優(yōu)化社會資源配置、降低醫(yī)療和社會成本。
范滕滕介紹，2024年發(fā)布的《中國居民睡眠健康白皮書》顯示，我國居民的平均睡眠時長普遍偏短，僅為6.75小時，大概有28%的人夜間睡眠時長不超過6小時。他認(rèn)為，這亟待通過普及科學(xué)睡眠知識、優(yōu)化健康生活方式，推動睡眠醫(yī)學(xué)高質(zhì)量發(fā)展，系統(tǒng)性改善全民睡眠質(zhì)量。
“睡眠健康受環(huán)境、社會因素等影響?！苯佑|過眾多睡眠健康調(diào)查的北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部睡眠醫(yī)學(xué)中心副主任高雪梅表示，近年來，她觀察到快節(jié)奏、高強(qiáng)度工作給人們帶來一定的睡眠壓力。
高雪梅介紹，一家連續(xù)做了10多年睡眠調(diào)查的企業(yè)發(fā)現(xiàn)，從2013年開始，調(diào)查對象主動熬夜、睡得晚且少、睡得不規(guī)律等問題日益凸顯，其中一個重要誘因是手機(jī)等電子產(chǎn)品對睡眠的干擾。
“雖然調(diào)查對象多以創(chuàng)業(yè)者、IT界的中年人為主，并不能代表全人口的情況，但睡眠障礙不可忽視?！备哐┟氛f，睡眠障礙與認(rèn)知損害、內(nèi)分泌紊亂、心腦血管損傷、免疫力低下、新陳代謝阻抑、抑郁焦慮等密切關(guān)聯(lián)，其導(dǎo)致的不良影響是全身性的。她呼吁，全社會要正確認(rèn)識改善睡眠質(zhì)量的急迫性、全局性、重要性。
助力醫(yī)患“雙向奔赴”
“《睡眠健康核心信息及釋義》明確了良好睡眠對健康的積極作用、不同年齡段人群的適宜睡眠時長、良好睡眠質(zhì)量的表現(xiàn)、長期睡眠不良的危害、不同人群改善睡眠的方法等8個方面內(nèi)容，對醫(yī)生臨床診療工作有重要指導(dǎo)作用?！狈峨J(rèn)為，睡眠門診臨床工作以此為指導(dǎo)，能夠提升診療效率與精準(zhǔn)度，幫助患者掌握更多的睡眠健康知識、技能，有助于形成“醫(yī)患共同體”。
范滕滕舉例說，參考《睡眠健康核心信息及釋義》，患者能夠更加準(zhǔn)確地描述自己的癥狀。比如，當(dāng)患者主訴“夜間鼾聲響亮伴有呼吸間歇”時，醫(yī)生則可以快速開始睡眠呼吸暫停綜合征的相關(guān)問診。同時，《睡眠健康核心信息及釋義》也便于醫(yī)生幫助患者糾正錯誤認(rèn)知，提升治療科學(xué)性。
高雪梅多年從事阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、習(xí)慣性鼾癥、夜間呻吟癥、睡眠磨牙癥等疾病治療。她表示，《睡眠健康核心信息及釋義》發(fā)布非常及時，那些認(rèn)為“打鼾不是病”的人會接受到更多的宣教和引導(dǎo)。
“如果清晨血壓升高、白天頭腦困倦昏脹，就要考慮是否是打鼾所致。讓公眾知道這是病，愿意去就醫(yī)，并采用針對打鼾的治療措施，就能夠改善很多頑固癥狀?！备哐┟氛f，針對極端焦慮的人群，《睡眠健康核心信息及釋義》強(qiáng)調(diào)疏導(dǎo)負(fù)面情緒，不可把所有問題都?xì)w咎于失眠，而是要改善睡眠環(huán)境、加強(qiáng)睡眠健康管理、建立科學(xué)睡眠觀。
在高雪梅看來，由于學(xué)科專業(yè)的局限性，醫(yī)學(xué)院校普遍缺乏睡眠健康相關(guān)課程，且醫(yī)療機(jī)構(gòu)睡眠?？平ㄔO(shè)仍存在短板，信息及釋義的及時發(fā)布將對相關(guān)臨床從業(yè)者提供規(guī)范化指導(dǎo)，為更多百姓帶來健康福祉。
行業(yè)發(fā)展指日可待
“每個地市至少有一家醫(yī)院提供心理門診、睡眠門診服務(wù)”，是國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的2025年全系統(tǒng)為民服務(wù)八件實(shí)事之一。2月13日，國家衛(wèi)生健康委等3部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于實(shí)施2025年衛(wèi)生健康系統(tǒng)為民服務(wù)實(shí)事項(xiàng)目的通知》，要求11月底前，每個地級市至少有1家醫(yī)院提供睡眠門診服務(wù)，直轄市的區(qū)縣至少有1家醫(yī)院提供睡眠門診服務(wù)，合理配置睡眠門診人員。
隨著這一為民服務(wù)實(shí)事項(xiàng)目不斷走深走實(shí)，睡眠健康也迎來了發(fā)展機(jī)遇。范滕滕表示，睡眠健康是健康中國建設(shè)的重要組成部分，其發(fā)展前景廣闊且意義重大，“但也應(yīng)該看到，該領(lǐng)域仍存在全國標(biāo)準(zhǔn)化診療體系尚未完全建立、國內(nèi)睡眠醫(yī)學(xué)領(lǐng)域缺乏大規(guī)模流行病學(xué)數(shù)據(jù)等問題”。
范滕滕建議，該領(lǐng)域可通過政策引領(lǐng)、科技驅(qū)動、中西醫(yī)結(jié)合、產(chǎn)業(yè)升級四大路徑實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展，以強(qiáng)化基層睡眠診療服務(wù)能力、推動“睡眠友好型社會”建設(shè)為抓手，實(shí)現(xiàn)從“治已病”向“促健康”轉(zhuǎn)型，有效助力健康中國建設(shè)。
“睡眠醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域后起的分支，僅在個別發(fā)達(dá)國家有獨(dú)立的學(xué)科。在我國，從事睡眠醫(yī)學(xué)的醫(yī)務(wù)工作者分散在各個小?？祁I(lǐng)域，具備較為全面的睡眠理論和技能的人員不充足，制約了睡眠醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展?！备哐┟氛J(rèn)為，迫切需要在醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院建立本科生教育、研究生教育，健全規(guī)培、專培教育體系，系統(tǒng)化培養(yǎng)睡眠醫(yī)學(xué)?？迫瞬?。
高雪梅坦言，睡眠疾病有90多種，作為醫(yī)生，不能只知道一兩個多發(fā)的，而要全面、系統(tǒng)地掌握。未來，相信罹患睡眠疾病的患者能夠輕松地找到提供睡眠診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，個性化診療需求也會進(jìn)一步得到滿足。
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